Marco Normativo
La Norma Oficial Mexicana NOM-028-SSA2-2009 para la prevención, tratamiento y control de las adicciones, tiene por objeto establecer los procedimientos y criterios para la atención integral de las adicciones y es de observancia obligatoria en todo el territorio nacional para los prestadores/as de servicios de salud del Sistema Nacional de Salud y en los establecimientos de los sectores público, social y privado que realicen actividades preventivas, de tratamiento, rehabilitación y reinserción social, reducción del daño, investigación, capacitación y enseñanza o de control de las adicciones.
Asimismo, la Norma Oficial Mexicana NOM-004-SSA3-2012 del expediente clínico tiene como principal objetivo establecer los criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos que son obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad y titularidad del expediente clínico. Esta norma es de observancia obligatoria para personal del área de la salud y los establecimientos prestadores de servicios de atención médica de los sectores público, social y privado, incluidos consultorios.
Por otro lado, la NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemiológica establece los lineamientos y procedimientos de operación del Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, así como los criterios para la aplicación de la vigilancia epidemiológica en padecimientos, eventos y situaciones de emergencia que afectan o ponen en riesgo la salud humana por lo que se integra como parte del marco legal debido a que de acuerdo a la NOM-028 los establecimientos residenciales deben de levantar dicha cédula.
Por lo anterior DrugFolder se basa en estas normas, sin embargo, existen otros documentos que son eje rector para la elaboración de algunos formatos integrados en la misma, como lo son: la Guía de Referencia/Contrarreferencia de usuarios/as a los servicios especializados en Adicciones.
Marco Normativo
DrugFolder se basa en la normatividad aplicable, como la NOM-028-SSA2-2009 Para la prevención, tratamiento y control de las adicciones y la NOM-004-SSA3-2012 Del expediente clínico.
Valoración clínica
Entrevista Inicial | ASSIST | Indicadores de trastorno dual | SCL-90-R | y más…
Evaluación
Clínica Médica | Psicológica | Socio – Familiar | Enfermería | y más…
Ingreso
Nota de Ingreso | Inscripción al Servicio de salud | Estudio socioeconómico | y más…
Tratamiento
Plan de tratamiento | Nota de Evolución | Notas de Interconsulta | y más…
Proceso de Egreso
Nota de egreso | Cuestionario de Satisfacción con el tratamiento
Referencia | Contra referencia
Hoja de referencia
Proceso de Seguimiento
Reporte de Seguimiento
Y más...
Biblioteca | Directorios | Estadísticas | Páginas Web
AUDIT |Alcohol Use Disorders Inventory Test
En DrugFolder contamos con una gran variedad de instrumentos gratuitos, entre los que destacan nuestros autodiagnósticos, como el AUDIT, que sirve para la detección del consumo potencialmente dañino de alcohol.
Instrumentos Gratuitos
AUDIT | Alcohol Use Disorders Identification Test
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas con tu forma de beber
Prueba de Fagerström para fumadores
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas con tu consumo de tabaco
BAI | Inventario de Ansiedad de Beck
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas de ansiedad
ASSIST | Entrevista sobre el alcohol, tabaco y otras drogas
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas con tu consumo de sustancias
BDI-2 | Inventario de Depresión de Beck
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas de depresión
PHQ-9 | Cuestionario para Depresión
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas de depresión
BHS | Escala de Desesperanza de Beck
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar tu grado de desesperanza
GAD-7 | Escala del Trastorno de Ansiedad Generalizada
Auto-diagnóstico que te ayudará a identificar si tienes problemas de ansiedad
Directorio
Directorio Nacional de Establecimientos Residenciales Especializados en el Tratamiento de Adicciones
FORMATOS
Formato de instrumentos para la Integración del Expediente Clínico en los Establecimientos Residenciales en Adicciones
POSIT
Cuestionario de tamizaje de problemas en adolescentes y generación de informe situacional de Instituciones Educativas
Presentación
DrugFolder es un servicio web dirigido al personal no profesional que labora en establecimientos como personal en consejería, servidores(as), padrinos/madrinas y profesionales de la salud cuyo propósito es favorecer la integración y homologación del expediente clínico en los establecimientos residenciales especializados en adicciones con modelo profesional, de ayuda mutua o modelo mixto, basándose en la normatividad aplicable, como la NOM-028-SSA2-1999 para la prevención, tratamiento y control de las adicciones y la NOM-004-SSA3-2012 del expediente clínico.
Asimismo, describe e integra cada uno de los formatos que deberán de utilizarse para cada fase del tratamiento desde la valoración clínica también llamada pre-ingreso, ingreso o admisión, evaluación, tratamiento, egreso, seguimiento, referencia y contrarreferencia.
Cabe señalar que los formatos que se anexan a los expedientes en DrugFolder son sugeridos. Si el personal de consejería y personal profesional de la salud utilizan formatos distintos, pueden ponerse en contacto con nosotros para implementar los modulos necesarios.
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Instrumentos Modelo Profesional
Instrumentos Modelo de Ayuda Mutua
Instrumentos Modelo Mixto
Anexo 1 | Entrevista Inicial
Anexo 2 | ASSIST
Anexo 3 | Beck Ansiedad
Anexo 4 | Beck Depresion
Anexo 5 | Inventario SCL-90
Anexo 6 | Nota de Valoración Individual
Anexo 7 | Hoja de Referencia
Anexo 8 | Nota de ingreso
Anexo 9 | Estudio Socioeconómico
Anexo 10 | Consentimiento informado voluntario adultos
Anexo 11 | Consentimiento informado involuntario adultos
Anexo 11 | Consentimiento informado menores y adolescentes
Anexo 12 | Historia Clinica
Anexo 13 | Plan de tratamiento
Anexo 14 | Nota de Evolución Médica
Anexo 15 | Nota de Evolución Psicológica
Anexo 16 | Nota de Evolución de Trabajo Social
Anexo 17 | Nota de Interconsulta
Anexo 18 | Nota de Egreso
Anexo 19 | Satisfacción tratamiento
Anexo 20 | Reporte de Seguimiento
Instrumentos Modelo CRREAD
Anexo 1 | SOLICITUD DE INGRESO
Anexo 2 | HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Anexo 3 | DERECHOS BÁSICOS DE LAS USUARIAS
Anexo 4 | PROHIBICIONES
Anexo 5 | REGLAMENTO INTERNO
Anexo 6 | HOJA DE INGRESO
Anexo 8 | ACTA DE AUTORIZACION FAMILIAR
Anexo 9 | CARTA DE ENTREGA DE LA USUARIA A SU FAMILIA
Anexo 10 | HOJA DE EGRESO
Anexo 11 | ENTREVISTA INICIAL
Anexo 11 | NOTAS DE EVOLUCIÓN PSICOLÓGICA
Anexo 12 | CERTIFICACION MÉDICA
Anexo 13 | HISTORIA CLINICA Y VALORACION INICIAL
Anexo 14 | NOTAS DE EVOLUCION MÉDICA
Anexo 15 | VALORACION FISICA AL INGRESO
Anexo 16 | NOTA DE EVOLUCIÓN DE LA CONSEJERÍA INDIVIDUAL
Anexo 17 | NOTA DE EVOLUCIÓN DE LA CONSEJERÍA FAMILIAR
Anexo 18 | NOTA DE EVOLUCIÓN DE LA CONSEJERÍA GRUPAL
Anexo 19 | ESTUDIO SOCIOECONÓMICO
Anexo 20 | ENCUESTA







